人工髖關節置換術後2 個月的運動復健

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

近幾年來,人工髖關節設計與開刀技術日新月異,手術成功率已超過百分之 90 以上,且使用年限一般可達到十年以上。雖然如此,關節鬆弛、脫臼的併發症仍未完全解決,尤其是在手術後 6 12 週更是關鍵期。 術後關節之鬆脫固然與手術方式、人工髖關節種類及大小及患者個人因素等有關,但是關節旁肌肉力量的大小軟組織的強度個人奉行保健的堅持更是關鍵性的因素。為了避免關節脫臼及延長髖關節的使用年限,手術前後的復健運動及遵守正確保健方法是絕對不可或缺的。

 

術後復健手術後幾天內傷口仍會疼痛、腫脹, 除了針劑或藥物之外,可在傷口處冰敷,一次五至二十分鐘不等,一天可重覆數次。冰敷可止血、止痛,並可消除局部腫脹。目前手術方式以髖關節後外側居多,此方式的優點是手術中失血少,手術時間短,但缺點是置換的人工關節較易鬆脫,因此在手術後三個月內髖關節前屈不得大於九十度,且不宜做內收 ( 夾腿的動作 ) 及內旋 ( 膝蓋彎曲坐著 時腳踝向外移動的動作 ) 的動作。 為了避免上述不良的動作,術後仰臥時可在兩腿之間放置一個枕頭,且腳踝外側各用一個砂袋來固定。此外,每天要在床上趴兩次,一次十分鐘,其目的 是要防止大腿前側屈曲肌肉的攣縮。

 

人工 關節 置換 術後 2 個月的注意事項

1. 如果肢體還是有腫脹,可以冰敷與熱敷交替,冰敷以抑制發炎,而熱敷可以增進血液循環及代謝。

2 . 術後 3 個月內 不可交叉雙腿 ( 如翹 ) ,也不可做 內旋 ( 如膝蓋彎曲坐著 時腳踝向外移動的動作 ) 不管是休息或運動只要有側臥動作時,仍需將一枕頭放於二腿之間。

3 . 術後 3 個月內髖關節前屈不得大於九十度,因此不可坐小矮凳或席地坐

4. 一般 術後須在助行器或雙邊拐杖協助下才可行走、約 1.5 月後才可換成單邊拐杖、約 3 個月後才可不用輔助器行走,但 一切還是要以 回門診聽取醫師指示 為主

5 . 沐浴宜採淋浴。

6. 逐漸增加活動且需有足夠的休息。 復健運動要循序漸進,一開始以床上運動來消腫,開始下床行走後要開始訓練下肢肌力。

7. 如患處有紅腫疼痛、跌倒致髖部受傷,活動量無法增加或髖部有喀喀異常聲響時,立 即返院檢查

 

人工 髖關節 置換 術後 2 個月的 運動

1. 抬臀運動

 

 

 

動作:仰躺,將兩腿抬高小腿下墊高 ( 用箱子或枕頭 ) ,再用力將屁股抬起離床,一次維持 5-8 秒鐘,重複 3-5 次。

功效:訓練臀部、腹部及腰背部肌力。

 

 

注意: 因為 下肢尚 不可以承重,所以勿將腳踩在箱子或枕頭上

 

 

2. 側躺抬腿

 

 

 

動作:側躺身體呈一直線,做抬上腿的動作,一次可抬 5-8 下,重複 2-3 次,換邊再做。 

功效:訓練大腿內、外側肌力。

 

注意 : 兩腿中間要放枕頭!

 

 

3. 側躺抬腿畫圈

 

 

 

 

動作:側躺身體呈一直線,做上腿畫圈 ( 順時針 & 逆時針 ) 的動作,順時針 & 逆時針各畫 5-8 圈,重複 2-3 ,換邊再做。

功效:訓練臀肌及大腿內旋、外旋肌肌力。

 

注意;兩腿中間要放枕頭!

 

 

4. 腿部伸直抬高

 

 

 

動作:仰躺,一腳膝蓋可彎曲 ( 髖關節不可彎超過 90 ) 或伸直貼地 ,另一腳伸直貼地做腳板翹起朝天花板向上抬高的動作, 一次維持 5-8 秒鐘,重複 2-3 次,換腳再做。

功效:訓練髖關節屈肌及大腿肌力。

 

注意:抬高腳的髖關節彎曲勿超過 90 度!

 

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