坐骨神經痛很惱人(I) ~ 什麼是坐骨神經痛？ @ 女人我最大~就是要健康美麗

坐骨神經痛很惱人(I) ~ 什麼是坐骨神經痛？

坐骨神經，是人體內最長也最粗大的一條神經，從腰椎的第四、第五節，及薦椎的第一節到第三節神經根所組成，往下肢分布，左右各一條，由腰部一直延伸至腳底。正因為坐骨神經很粗，因此受傷的機會也相對較大，同時症狀也較為複雜。在醫學上，『坐骨神經痛』只是一種病徵，並不是一個診斷，因為它只是說明了這條神經受到壓迫，並沒有確切的指出病源和病因。

所以當我們在移動、走路，或者運動的時候，坐骨神經不小心受到外力的壓迫，就很容易引起神經性的疼痛，而這樣的神經痛若是從腰部往下延伸至大腿以及小腿，都有發生刺痛、麻痺、觸電的感覺或是腳軟無力的症狀，就有可能是得到『坐骨神經痛』。

坐骨神經痛不一定是老年人的專利，現代上班族久坐成性，常會有下背痛的困擾，疼痛的部位主要侷限在腰背部，而有的甚至延伸至臀部及腿部，即是坐骨神經痛。

坐骨神經痛又分為真性及假性的神經痛，真性的坐骨神經痛是真的壓迫到其中一條坐骨神經所引起，假性的則可能是腰部因運動、搬運重物或姿勢不良導致的急性背部肌肉韌帶拉傷，而引起的短暫性疼痛，但經過物理復健及休息都可以解除的症狀。

【坐骨神經痛成因】

坐骨神經痛發生在年輕人身上的起因，大都是因為腰椎椎間盤突出壓迫到坐骨神經，而老年人則主要是因為腰椎退化增生骨刺所引起的。以下歸類出幾種常見的病因：

1.      椎間盤突出：是坐骨神經痛最常發生的原因，其中較常出現於年輕族群，患者多半不到50歲。由於椎體周圍的韌帶鬆弛或是椎間盤的早期退化而引起內容物的突出，引起壓迫神經根的狀況。
2.      外傷：跌倒或外傷造成脊椎受傷或發炎，也有可能是過度勞損、運動創傷，傷害到臀部深層的梨狀肌，而引發坐骨神經痛。
3.      骨刺：常發生於老年族群，因脊椎關節活動失調，加速骨頭的退化進而產生骨刺，這種退化性病變，也會造成坐骨神經痛。
4.      姿勢不良：可算是一種職業傷害，通常工作時間需要久坐的族群較容易得到坐骨神經痛，例如上班族、司機、電腦工作者…等等。
5.      其他疾病：身體長腫瘤或是發炎等症狀都有可能造成神經壓迫進一步形成坐骨神經痛。

【坐骨神經痛的復健處理】

要診斷是否得到坐骨神經痛，可經由X光檢驗、電腦斷層攝影、核磁共振攝影等儀器來判斷病因。醫生再針對診斷出的病因來矯正，基本上有些坐骨神經痛的患者有可能可以自然痊癒，但也有些患者需要更進一步的治療。以下是針對坐骨神經痛的治療原則：

1.      藥物治療：最快速解決病患疼痛的方式，如使用止痛藥或肌肉鬆弛劑等，但這只能短暫舒緩，不能解決根本問題。
2.      復健治療：治療師依照病患的情況選擇，短波、熱敷、電療、腰椎牽引、運動治療…等等方式來減輕疼痛緩解症狀。
3.      手術治療：若長久坐骨神經痛患者，已出現其他嚴重神經問題，像是雙側重度坐骨神經痛、肌肉萎縮無力或大小便困難甚至失禁，則必須盡快接受手術治療。