Carrying angle就是肘關節外翻角度,人體的解剖構造手肘在打直時,上臂和前臂會呈現一個夾角(正常:男生5~10°女生10~15°)。倘若骨頭脫位,這個角度會改變然;而關節錯位就是關節位置的不正,雖然有的只是一線之差,但在身體內造成的變化就不容小覷了,所謂「失之毫釐,差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移不正,就會引起周圍正常軟組織緊張紊亂,各類神經開始作出莫名其妙的反應,例如發炎或壓迫等,所以才會造成我們的疼痛或不適感。而carrying angle角度過大或異常較常發生在女性以及一些運動員身上,例如網球選手、棒球選手。
從生物力學的觀點來看,投球動作是一連串的動力鍊,從地上的反作用力、小腿、大腿、臀部、軀幹核心肌群,傳到肩膀、手肘,直到球投出。若此動力鍊沒有能夠很順暢的將從地面上的反作用力,透過軀幹核心肌群傳到肩膀、手肘,為了達到相同的球速或投球效果,勢必將使得肩膀及手肘需要產生更大的肌力或改變投球姿勢來幫忙,使得關節受力增加,增加受傷的可能性。
而依照長軸旋轉理論,在投球的過程中利用肩關節內轉以及前臂旋前增加上肢的向心動作,
以降低肘外翻力矩,因此推論由於肩關節內轉活動度的減少造成肘外翻力矩的增加,長期的投球下易造成肘部的疼痛。
因此會建議在棒球選手的練習過程中,需加強他們肩關節內轉活動度的伸展,可有效的增加肩關節內轉活動度,以避免棒球選手的肘部傷害。相對的,為了carry angle不要因受傷而改變,也可以加強訓練上肢手臂肌肉以達到改善的情況。彼拉提斯核心運動的重點是身體二側肌肉要平衡,脊椎才易穩固,而核心肌力夠強健,肢體的力量才容易被訓練得當。以下是我們設計加強上臂肌肉的墊上動作:
1. 肱二頭肌訓練&肱三頭肌訓練
Part 1 肱二頭肌訓練
雙腳平行於肩膀,手握彈力帶兩端腳踩帶,做手手肘向上彎曲拉帶動作,一次可拉帶5~8下,依個人能力重複數次。
Part 2 肱三頭肌訓練
雙腳平行於肩膀,手握彈力帶兩端腳踩帶,做手臂伸直向後拉帶,一次可拉帶5~8下,依個人能力重複數次。
2. 棒式
手肘撐地,肩胛骨後夾,身體呈一直線,肩胛穩定腹肌用力,撐15~30秒,依個人能力重複數次。
3. 伏地挺身
手肘撐直,肩胛後夾,雙腳靠攏微彎撐地,肩胛穩定做手肘向後彎曲動作,一次做5~8下,依個人能力重複數次。
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