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耳鳴知多少(II)~耳鳴的症狀、治療與日常保養

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耳鳴的症狀

有學者定義病態性的耳鳴每次持續超過五分鐘,頻率一週一次以上耳鳴臨床上的表徵,呈現非常多樣化,可以是單側性或雙側性,也可以是連續音或間斷音、高頻音或低頻音、或其他各種不同的音色。例如:蟬鳴聲、嗡嗡聲、滴答聲、轟隆聲、蟲叫聲、叮噹聲等,正反映出其病因的複雜性。有時候耳鳴會有其他的伴隨症狀,如聽力喪失、眩暈、耳脹感或耳痛等。不同的伴隨症狀,各有不同的生成原因。所以詳細的詢問病史、完整的耳鼻喉科門診檢查、必要時的儀器檢查、醫師細心的檢查診斷及病患耐心的配合,一起努力找出病因,乃是治療耳鳴的不二法門。

 

耳鳴困擾的程度有4個等級:

等級I要在非常安靜下,仔細聽時,才能聽得到耳鳴聲。

等級II稍為安靜時下,例如睡覺時,就可聽到耳鳴聲。

等級III在吵雜的環境中,其耳鳴聲可以勉強聽不到。

等級IV即使在吵雜的環境中,其耳鳴聲仍然非常大聲。

 

耳鳴的患者約有90%常常有聽力缺損的情形,但是有聽力缺損的人,卻不一定會有耳鳴的情形。耳鳴也會影響患者的專心或注意力。雖然耳鳴本身多半不會造成患者進一步聽力缺損的情形,不過內耳的微循環一日不改善,聽神經就會持續缺血而增加壞死的危險。

 

耳鳴的治療

一般來說,出現耳鳴時須由耳鼻喉專科醫師詳細檢查外耳道、耳膜構造、鼻咽部的構造,完成初步檢查後有必要時可安排鼻咽內視鏡或中耳腔功能檢查、聽力檢查、電腦斷層檢查等。一旦找出原因,就可對症治療。如果是外耳道異物造成就要清除異物,中耳炎積水嚴重造成就得抽出積水等。另外針對不同原因還可以藥物治療,必要時有時還得施行門診手術。慢性耳鳴(耳鳴已經困擾超過三個月以上),因為其發生時間較長,所產生可能關聯的致病因素也就比較多,再加上長期的治療,可能造成病人就醫性不良,因此就比較不容易治療,通常也只能加以控制或改善而已,較難以治癒。

 

耳鳴患者的日常保養

以下的一些建議,對您的耳鳴會有些幫助:

1. 避免噪音的刺激:例如避免戴耳機、環境噪音以及吵雜的音樂。

2. 避免刺激物:例如抽煙、喝酒、咖啡、可樂及茶葉等。

3. 充分的休息,適量的運動以及避免過度勞累:適當的工作量會轉移對耳鳴的注意力,但過量又缺乏休息,則會使耳鳴惡化。

4. 保持愉快的心情,儘量不去注意耳鳴的聲音:因為大部份的耳鳴都與情緒有關係,所以要避免太大的壓力。

5. 耳鳴通常在安靜的環境中會比較明顯,這是因為外界的聲音可以將耳鳴遮蔽的關係,所以晚上因為耳鳴而睡不著時,可以在房間內擺置有聲音的物品,例如時鐘或冷氣,另外小聲的音樂或是將收音機調至沒有電台的頻率也有不錯的效果喔。

 

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知己知彼百戰百勝,有耳鳴狀況的朋友一定要尋求專業協助,盡早讓自己的耳根清靜~~

 

 

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