不怕!改善產後媽咪尿失禁
在台灣，大約有30%以上的成年女生有尿失禁的問題，尤其過了40歲之後，尿失禁聽起來沒甚麼，但是其實會影響到生活、社交和衛生。有一些研究認為懷孕和生產是主要原因，不過對於生產過後的尿失禁常常發生在某些婦女身上，因此我們不可輕忽這個問題。然而，在懷孕期間也有尿失禁的問題，大約是32~85％的孕婦會有這個問題，在懷孕的每個時期都可能發生尿失禁，大部份在產後就會恢復，不過曾發生尿失禁者，往後再發的機會很大，有些甚至無法恢復。
女生在懷孕期間，膀胱底部與膀胱頸位置都會往上移，尿道長度也會跟著變長，這是因為受到不斷增大的子宮、羊水和胎兒的擠壓所致。且有研究指出在懷孕期間，婦女的骨盆支持系統(韌帶和肌肉等等)，會因為荷爾蒙(如黃體素、動情素及鬆弛素)的影響，使得軟組織變得比較脆弱具容易被拉長，因此也容易受傷。如果變弱且鬆弛的韌帶無法承受腹部的重量，加上過度的壓力，容易有骨盆韌帶拉傷的問題，而造成產後持續的尿失禁，此外高量的黃體素使得膀胱不穩定的收縮，產生急迫性尿失禁，但是這些產後大部分都能恢復正常。
產後尿失禁的發生率為0.7~34％，由於在生產過程，胎兒下降，對膀胱、尿道的擠壓移位，周圍韌帶肌肉的擠壓受傷撕裂，尤其是產程過長或停滯，容易傷到肌肉、神經，造成產後尿失禁。且生產時會切開會陰正中，推壓腹部，使用產鉗及真空吸引器，也會造成骨盆底肌肉神經的傷害。雖然剖腹產可降低產後尿失禁，但仍無法保證以後不會有尿失禁的問題。
還有一些是產後為了想恢復身材，開始穿塑身衣，塑身衣是可以讓線條變得比較好，但是肌肉仍然無力，且長期穿塑身衣的人容易造成肌肉萎縮，因為塑身衣就好像一個很有力的支架，自己可以不太需要花費肌肉力氣就把妳身體撐起來，這也是為什麼有些人發現穿塑身衣容易有尿失禁的問題。
雖然大部分妊娠尿失禁及產後尿失禁於產後可以完全復原，但仍有婦女會有經常性漏尿的問題，有研究指出，在妊娠20週，針對有尿失禁的病人做骨盆底肌肉運動，在妊娠到產後一年內，尿失禁的問題有意義的減少，所以建議產婦在產前就開始做骨盆底肌肉收縮運動，如果能在專家協助下會得到更好的預防尿失禁的效果。
除了增加骨盆底肌肉的運動以外，增加核心肌肉的訓練也有助於骨盆底肌的收縮，因為骨盆底肌也在核心肌肉的一部分內，所以練習彼拉提斯是對骨盆底肌收縮是很好的一個運動，那有些是我們可以利用抗力球和小球在家裡練習的呢?
彼拉提斯運動，是低衝擊性的有氧運動，除了身體核心肌力訓練之外，還強調身體各部位的正確使用，可建立肌肉力氣之外還可以雕塑身材。以下介紹幾個簡易在家裡可以練的彼拉提斯運動，讓產後的媽咪可以遠離尿失禁又可以加速身材恢復的速度唷！
1. 橋式
平躺，腳跟踩在大球上兩手輕壓地板，夾緊屁股慢慢將脊椎離開地板，將屁股往上抬，勿抬超過上背和膝蓋的連線，上背不應該感受到壓力，然後再慢慢放下共15次。
2. 空中腳踏車
預備：平躺，腳跟踩在大球上兩手背在後腦勺
吸氣預備
吐氣：收下巴把上半身抬起來~~吸氣停留在半空中把肚皮往內沉
吐氣：將右腳往斜上方伸直~~吸氣：把右腳放回球上
吐氣：再將左腳伸直~~吸氣：把左腳放回球上
重複10~12次之後再吐氣將上半身放下。
3. 天鵝
趴姿，雙腳打開腳尖朝外，雙手壓住小球，收小腹夾屁股肩胛下沉
吸氣預備
吐氣：兩手壓小球將上半身抬起，肋骨和肚子離開地板不折腰
吸氣停留
4. 屁股扭扭樂
預備：兩腳夾著球，先收小腹再把兩隻腳抬起至90-90
吸氣：用肚子的力氣控制兩隻腳往右擺(並非輕鬆的往右倒)
吐氣：再用肚子的力氣把兩隻腳拉回中間
下一次換邊，重複10~12次
雖然這幾個動作做完會有點累，但是對尿失禁的改善是一定有幫助的唷，快來做做看吧！
做運動中有疼痛的情形請馬上休息，並請教復健科醫師或治療師。
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