半月軟骨關節鏡術後 2 個月的運動復健

 

 

 

 

半月板是一種韌帶纖維軟骨在膝關節內有內側和外側兩個半月板,分別置於脛骨 ( 小腿骨 ) 上端平臺之關節面上,即在大腿股骨與小腿脛骨之間、髕骨之後。半月軟骨如同避震器般,可吸收膝關節所承受的壓力,活動時能使關節腔內的滑液分佈均勻,有潤滑關節和減少摩擦的作用也具有維持膝關節的穩定的功能。造成膝關節半月板軟骨傷害的原因一般而言,大多是膝關節呈扭轉 (twist) 或蹲踞 (squat) 姿態時,遭受如運動傷害、車禍等過度的外力,導致膝關節半月板軟骨的破裂。至於半月板傷害的好發年齡層,是介於 20 歲到 40 之間,且男性多於女性,這可能和年輕男性活動力較高,相對地其受傷機會也高所致。至於中、老年人,大多是屬於退化性半月板軟骨的問題,這和運動傷害所引起的有所不同。半月板可分成內、外側二部份,一般而言,內側半月板軟骨較易受到傷害,特別是從事激烈運動,如籃球、足球、柔道、滑雪等。其次,因為膝關節屬於複雜的構造,不僅有內、外側半月板,還有韌帶、軟骨、股骨、脛骨、關節滑液膜等。所以半月板破裂的患者常常伴隨有前後十字韌帶的傷害,特別是前十字韌帶的損傷,因此在診斷及治療上要特別小心。

 

 

 

 

  半月板關節鏡術後 2 個月注意事項 

1. 關節鏡術後因傷口較小較不易沾黏腫脹,但如果肢體還是有腫脹,可以冰敷與熱敷交替,冰敷以抑制發炎,而熱敷可以增進血液循環及代謝。

2. 術後早期不能過多行走,否則極易引發關節內的出血和腫脹,影響功能恢復及組織癒合。 一般 術後 6 周內須扶拐行走,而術後 6 周後,若關節無明顯腫、痛、不穩等症狀,可正常步態行走 一切還是要以回門診聽取醫師指示 為主

3. 術後 2 月時可全面恢復日常活動。

4. 術後 3 月後應全面恢復運動。

 

半月軟骨關節鏡術後 2 個月運動

1. 橋式運動

 

 

 

動作:仰躺,膝彎 90 ,一節一節將臀部自尾椎骨→腰椎→胸椎抬起,再 一節一節反向將臀部放下,一次重複上述動作 5-8 回,一天可做 2-3 次。

功效:訓練臀部、腹部及腰背部肌力。

 

注意:如果醫師認為復原狀況尚未可以承重,即還需拐杖,請將兩腿抬高小腿下墊高 ( 用箱子或枕頭 ) 再做動作。

 

2. 股四頭肌訓練

 

 


 

 

動作:坐姿,將膝蓋後方墊約莫5公分的毛巾,大腿前側的肌肉用力將膝蓋向下壓,維持5~10秒,一次可重複5-8回,一天可做2-3

功效:維持並鍛鍊股四頭肌的肌力。

 

3. 下肢滑行運動

 

 


 

 

動作:仰躺,一腳伸直腳跟下放一球,做屈膝←→伸直來回讓球滾動,一次可來回滾動5-8回,換腳再做,一天可做2-3

功效:活動膝關節、維持骨盆穩定性及核心肌力。

 

4. 靠牆下蹲

 

 


 

 

動作:後背放大球,做膝蓋彎曲←→伸直來回讓球滾動,一次可來回滾動5-8回,一天可做2-3次。

功效:活動膝關節、維持並鍛鍊腿部肌力。

注意:下蹲時,勿讓膝彎超過腳趾頭的位置,以免傷害膝關節。

 

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艾蜜莉 發表在 痞客邦 留言(4) 人氣()


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  • ruby1207
  • 我朋友去年2月左膝做了關節鏡手術切除部分半月板,手術完幾個月還算正常可以騎車走路,但是狀況越來越差,每天可以走路的時間越來越短,現在一天一次只能走幾分鐘,其他時間都得用拐杖。因為走太多膝蓋會無力而且有些許疼痛。他每天有持續做復健師教的腿部運動,也在家騎車,常常運動幾個禮拜之後,可以慢慢正常走路十幾分鐘,可是一旦稍為不注意多走了幾分鐘,膝蓋又開始沒力,所以又得重頭開始復健,一次從2分鐘開始,每次運動完都做紀錄,因為如果時間太久,又會因爲過度使用而重新開始⋯⋯,他是在德國開的刀,現在連這裡的醫師和復健師都不知怎麼會這樣?他目前萬念俱灰,希望台灣的醫師能幫忙他,目前該怎麼做,是不是先完全休息,讓膝蓋的某些類似海綿組織完全好了,血液正常流通了(復健師前幾天有教他做拉膝蓋的動作,說這樣可以讓血液循環好一些),再開始走路?感謝 可否請您撥空回信到我信箱 lully1207@gmailanks!
  • 悄悄話
  • 艾蜜莉
  • 您好,
    看到您的留言
    得知您朋友的狀況

    半月軟骨部分切除姑且不論如何手術應該是膝蓋的緩衝墊減少而容易造成膝關節壓力
    所以如果沒有好好鍛練大腿肌力甚至臀部肌力,都可能讓膝關節的空間變窄而更摩擦而不舒服,疼痛...甚至行走困難

    如果經測試神經控制動作是沒問題的,應該還是軟組織循環不好加上肌無力,甚至有些地方是緊緊的需鬆筋
    建議還是要積極復健!!
    復健儀器治療幫助軟組織循環及組織修復...(靠自己復原可能很難..)
    同時也要正確的肌力訓練及放鬆訓練...要能回復到原有功能性才是,只是過程依他的嚴重程度需要時間去復原,有時甚至以年做計算,因為肌力鍛鍊需要時間~~他也很需要親友多多鼓勵,因為復健之路漫長又無趣......

    如果您朋友在台北,會建議可以到我們診所醫師幫他用高解析超音波檢查儀看看軟組織的情況,更能清出知道他到底哪一個地方還在發炎或是有慢性沾黏的狀況,再針對患部做復健處置並搭配正確的運動治療,目前診對術後患者復健提供有彼拉提斯器械床及紅繩運動。(虹約復健專科診所,北市信義路二段91號2F-2(捷運東門站))
    如果不再台北,建議能找到同步有運動治療中心的醫療院所去做復健及運動矯治。

    再多多鼓勵您的朋友,我們也遇見不少病患有著類似狀況,天下無難事,一定會漸漸康復的~~

    如有其他問題
    歡迎再與我聯繫
    ps.您的信箱好像有輸入錯誤,email寄不出去?!我改成ruby1207gmail .com
    你在收信收收看~~
    謝謝
    Emily

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