許多人都有跌倒撞傷的經驗,從外觀看起來好像只有瘀青擦傷,認為時間過了一陣子就會好...但要小心,如果放著不管可能會有更大的傷害造成 !

 

頭部撞傷

 

頭部有重要的腦,撞到怕有內出血腦症盪的狀況,甚至有危害到生命的危險;隨出血程度的不同,患者不一定會立刻出現異常的反應,因此在受傷後72小時之內,至少每3~4小時就應該觀察一下患者是否出現以下任何一種情況,就應該送醫:

 

1.曾短暫昏過去、失去意識
2.頭暈、劇烈嘔吐(尤其是噴射狀的嘔吐)
3.
手腳或嘴角抽搐

4.嚴重頭痛
5.嗜睡或很難叫醒
6.單側肢體無法使力或不平衡
7.視力模糊、兩邊瞳孔不一樣大、偏斜
8.兒童頭頂的囪門鼓起

 

肢體挫傷

 

最怕是關節的挫傷,如膝關節、髖關節、踝關節、肩關節、肘關節及腕關節,因為關節多有軟骨、滑液囊、韌帶及肌腱,這些結構如果受傷可能會有不可逆的狀況,那麼關節的穩定性就不好,而且有時還會有疼痛伴隨,讓我們的肢體無法靈活控制,特別是下肢部分受傷,除了是無法承受身體重量,還會影響日常行走的狀態,更是影響甚鉅!

 


 

 

肌腱挫傷通常休息不痛後,就可以藉由肌肉增強來保護關節。

韌帶受傷,可能因拉長而鬆弛或(部分或全部)斷裂。韌帶斷裂的話,多半不會有修補手術,除非是非常影響生活功能或是為運動員,一般韌帶受傷多會給予藥物止痛、冰熱敷消腫止痛、復健儀器治療幫助血液循環組織恢復;而韌帶受傷後,最佳的補強方式就是鍛鍊肌肉,藉由強健肌肉來保護穩定關節。

 滑液囊與關節相通,位于關節附近的骨突與肌腱或肌肉及皮膚之間,大多數存在於肢體旋轉摩擦﹐或碰撞壓力較大的地方﹐分泌滑液,提供了緩沖與潤滑的功用。滑液囊發炎,除了冰敷消腫止痛,醫師會將發炎組織液抽出並給予藥物注射止痛;如滑囊液乾涸可以注射玻尿酸以提供潤滑,只有極少狀況下才會給予手術治療。

軟骨為覆蓋在硬骨端,使硬骨與硬骨間活動避免摩擦;軟骨受傷為依受傷程度看是否需要進行手術修補,如果在周邊軟骨受傷還有機會進行軟骨修補,如果受上範圍過大可能就無法修補,或可能要置換關節了。一般在受傷發炎時期,醫師會給予藥物治療止痛或給予葡萄糖刺激軟骨細胞產生更多的膠質和蛋白多糖,促使關節軟骨的新陳代謝正常化 ;也可以注射玻尿酸使之覆蓋於軟骨表面保護軟骨,防止磨損及退化,更可藉由其特性,抑制發炎反應,改善關節攣縮,增加關節活動度。

 

 

椎傷害

有些跌倒,往往是重心向後結果跌坐在地,如此脊椎(特別是尾椎腰椎)很容易因此而挫傷。脊椎挫傷,輕則是脊椎附近的肌肉肌腱韌帶拉傷疼痛、嚴重可能會影響下肢肌肉力量無法抬起下肢甚至有麻痺感;此外有骨質疏鬆的人,可能還會造成壓力性骨折

肌肉韌帶受傷休息、消腫止痛後,可以訓練肌肉力量來保護脊椎;如果嚴重到麻痺感的神經症狀,就需要進一步的復健治療;骨折就需要手術治療,並經過長期復健治療及運動復健才能慢慢回復脊椎健康。

 

 

預防跌倒很重要 需較增強下肢肌力

 

預防跌倒,下肢肌力及體感覺能力增強都是必要的!這可以藉由下肢運動訓練來達到預防目的。以下介紹幾個可以預防跌倒的運動訓練:

 

1.平衡下蹲

 

 

站立,雙手向前平舉並雙腿彎曲下蹲(注意:膝彎不可超過腳趾的垂直面),停留5秒再站起,一次可以下蹲5次,可重複數次。

 

2. 造橋抬臀

 

 

仰躺雙腳踩地,將臀部自尾椎→腰椎→胸椎一節一節抬起,再反向一節一節放回原位,一次可抬起放下5~8下,可重複數次。

 

3.踩帶訓練

 

 

仰躺,一腳套在彈力帶上,一腳踩在地上,做向前踩帶的動作,一次可踩5~10下,可重複數次。

以上運動,如平常沒運動習慣者需要緩慢執行,並按自己的能力執行次數。如有不舒服,請停止休息後再繼續。

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