骨質疏鬆真要命~~預防趁早有妙招

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【骨質疏鬆症的預防】

1. 有規律的運動:由於運動骨骼受力會增加,在有受力情況之下,骨細胞及其它有利於骨骼的生長因子代謝活躍,使骨骼生長,骨質密度增加也提高生長激素的分泌,可以刺激骨骼和肌肉的成長,所以可以增加骨質,使全身血液循環加快,骨骼通過血流得到充足的營養物和礦物質,因此減慢骨骼的衰老速度。另外,運動可增加食慾,促進營養物質的攝取。運動也要注意,盡量選擇適合自己的方式,也不要太勉強,循序漸進得去做,如走路慢跑健身操彼拉提斯游泳舞蹈等都是不錯的選擇。

 

2. 飲食預防:

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n鈣:停經卻沒有接受荷爾蒙治療的婦女應補充鈣達每天1500毫克(mg)。使用荷爾蒙治療的女性,以及還有月經的女性,每天應補充鈣達1000毫克。男性(2565歲)一天應取鈣1000毫克,65歲以上男性應攝取1500毫克。

推薦幾樣鈣含量多的食物:如豆類、豆類加工製品、雞蛋、芹菜、油菜、魚貝類、海藻、髮菜等食物。

注意:服用鈣片時請避免同時攝取富含草酸(如:菠菜)及植物酸(如:麥片)的食物,除了會阻礙鈣的吸收,還可能增加結石發生率。鈣片也可能會還其他藥物產生交互作用而影響其他藥物吸收,因此食用鈣片時要特別注意!

n   維生素D每天應至少補充400800IU維生素D以幫助身體吸收鈣。

含維生素D豐富的食物:鯊魚肝油、沙丁魚、青魚、和牛奶;素食者,則可以考慮蕃薯、苜蓿、香菇、和燕麥等。

 

3. 曬太陽:可讓體內合成維生素D而來幫忙吸收鈣。每天曬10分鐘太陽,可以得到2000IU的維生素D

 

【骨質疏鬆的治療】

一般以藥物治療為主:

n   荷爾蒙替代療法:年輕、剛停經,且有明顯更年期症狀的人,可考慮接受12年低劑量的荷爾蒙替代療法,再視情況改以其他抗骨鬆的藥物接續治療。

n   雙磷酸鹽藥物:包括口服的Alendronate(福善美)、Risedronate(安妥良)、與注射的Ibandronate(骨維壯)、Zoledronicacid(骨力強),藉由抑制破骨細胞作用,減緩骨流失速度,提高骨骼的礦物質含量,降低脊椎骨與髖骨的骨折風險50%。因為少數用藥超過5年以上的病人傳出大腿骨折與下顎骨壞死,因此連續使用35年,可停藥12年,等骨頭恢復自己新陳代謝的能力再看情況。

n   雌激素受體調節劑(SERM):例如Raloxifene(鈣穩),作用在骨骼組織的雌激素接受器上,仿傚雌激素抑制骨質流失,增加骨質密度,用來預防脊椎骨折。

n   抑鈣素(Calcitonin一種甲狀腺製造造的荷爾蒙,調節血液中的鈣量,可以用來預防停經婦女復發脊椎骨折。

n   副甲狀腺荷爾蒙(PTH):teriparatide(骨穩)刺激造骨細胞,加速骨骼生成速度,用來預防復發脊椎與非脊椎骨折。健保局規定使用期限不能超過18個月。用藥至少要用一年以上,因為目前文獻報告,藥物都需一年以上才可見到骨折減少的效果。

n   鍶化合物:為粉狀食品,建議每次2g,每日一次加水呈懸浮劑後於睡前口服,為避免影響藥品吸收,不與食物、含鈣、鎂或鋁等製劑併服,最好用餐2小時後服用。副作用包含腸胃不適、頭痛、皮膚炎、溼疹等,由於會增加靜脈血栓的風險,應避免之靜脈栓塞的高危險群。

貼心小叮嚀:了解骨質疏鬆症的危險因子,及早發現及早治療才是防治之道。預防保健很重要,不可輕忽「護骨」的工作,從小灌輸孩童儲存骨本的重要性,多注意營養保健、補充鈣質及維生素D等食物;注意日常保健,多曬太陽、做運動都是預防骨質疏鬆的保健之道,不可認為自己年邁來不及了,保住骨本永遠不嫌遲。

~骨質疏鬆早預防 快樂生活人不老~

 

 

 

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